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执业药师考试复习资料:钙通道阻滞剂的药理作用

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-08-06 17:41:57
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钙通道阻滞剂的药理作用是在药师考试中会常出现的考点,要想了解这个知识点,我们先了解一下什么叫钙通道阻滞剂?

钙通道阻滞剂(CCB)通过阻滞细胞膜L-型钙通道,抑制平滑肌Ca2+进入血管平滑肌细胞内,从而松弛血管平滑肌,进而降低血压,另有降低心肌耗氧、改善心肌供血,起到抗心绞痛的作用。可以将钙通道阻滞剂分为选择性钙通道阻滞药和非选择型钙通道阻断药两类。非选择性CCB包括氟桂利嗪和桂利嗪。

选择性钙通道阻滞药根据化学结构的不同,又可以分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。前者对血管平滑肌有选择性,较少影响心脏,常作为抗高血压药使用,例如硝苯地平、尼群地平、皮卡地平等。后者包括维拉帕米和地尔硫䓬,对心脏和血管都有作用。

钙通道阻滞剂包括以下的药理作用:

1.抑制心脏,表现为负性肌力、负性频率、负性传导作用。

2.对平滑肌作用包括对血管平滑肌,扩张动脉血管明显,对静脉作用弱。对其他平滑肌则是松弛支气管平滑肌,大剂量也能松弛胃肠道、输尿管、子宫等平滑肌。

3.抗动脉粥样硬化作用。

4.对红细胞和血小板结构与功能的影响,包括减轻钙离子超负荷对红细胞的损伤和抑制血小板的活化。

5.对肾脏功能的影响,包括不伴有水钠潴留的舒张血管和降低血压的作用,排钠利尿作用和对肾脏的保护作用

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